Die wichtigsten Symptome von Gestationsdiabetes bei schwangeren Frauen, mögliche Komplikationen und Möglichkeiten, sie zu verhindern

Eine der Varianten der Zuckerkrankheit, die bei Frauen während der vorgeburtlichen Periode entdeckt wird, wird Gestationsdiabetes genannt.

Normalerweise wird die Krankheit bei jeder fünften Frau, die in Wehen ist, näher an der Mitte der Schwangerschaftszeit diagnostiziert. Die Geburtszeit ist eine große Belastung für den weiblichen Körper.

Während dieser Zeit verschiedene Krankheiten, einschließlich Diabetes während der Schwangerschaft. Was sind die Ursachen und Symptome von Gestationsdiabetes? Warum erscheint er?

Das klinische Bild des Schwangerschaftsdiabetes

Oft verschwindet die Krankheit nach der Geburt vollständig und der Kohlenhydratstoffwechsel ist normalisiert. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer konventionellen Diabetes in den Folgejahren.

Die wichtigsten Anzeichen von Diabetes während der Schwangerschaft

Das Hauptmerkmal von HD ist hoher Blutzucker. Die Krankheit selbst hat einen unausgesprochenen Verlauf.

Eine Frau kann sich durstig fühlen, schnell müde. Der Appetit wird sich verbessern, gleichzeitig nimmt er jedoch ab.

Es ist unwahrscheinlich, dass eine Frau auf diese Symptome achtet und glaubt, dass dies der Effekt einer Schwangerschaft ist. Und vergebens. Jede Manifestation unangenehmer Empfindungen sollte die zukünftige Mutter darauf aufmerksam machen und den Arzt darüber informieren.

Symptome der latenten Form der Krankheit

Wenn die Krankheit fortschreitet, sind folgende Symptome möglich:

  • konstanter trockener Mund (trotz der Tatsache, dass viel Flüssigkeit getrunken wird);
  • häufiges Wasserlassen;
  • zunehmend möchte ich mich entspannen;
  • das Sehen verschlechtert sich;
  • Der Appetit wächst und damit Kilogramm Gewicht.

Bei Durst und gutem Appetit ist es schwierig, die Anzeichen von Diabetes zu erkennen, da selbst bei einer gesunden Frau, die auf ein Kind wartet, diese Wünsche zunehmen. Um die Diagnose zu klären, schickt der Arzt die werdende Mutter zur weiteren Forschung.

Diagnose

Um die Diagnose zu bestimmen, schreibt der Arzt einen Gebärentest für Blut und Urin (allgemein) vor.

Die normalen Werte sind:

  • Fasten - von 4,1 bis 5,1 Mol / l;
  • und 2 Stunden nach den Mahlzeiten bis zu 7 Mmol / l.

Die Grundlagenforschung zur Erkennung schwangerer Frauen mit Diabetes ist die Berechnung des Blutzuckerspiegels des Patienten.

Es findet regelmäßig ab der 20. Schwangerschaftswoche statt. Wenn die Ergebnisse Schwellenwerte haben, wird der schwangeren Frau ein Glukose-toleranter Test (GTT) vorgeschrieben.

Wenn eine Frau bei der Arbeit ein Risiko für die Huntington-Krankheit hat, wird eine ähnliche Studie sofort beim ersten Arztbesuch durchgeführt. Selbst mit normaler Nüchternglukose wird die GTT in der Gestationswoche 24-28 erneut durchgeführt.

DG wird bei Glykämiewerten über 7,0 Mmol / l (vom Finger) und mehr als 6,0 Mmol / l (von der Vene) bestätigt. Beide Proben werden auf leeren Magen entnommen.

GTT hat seine eigenen Besonderheiten, und es ist notwendig, sich darauf vorzubereiten.

Das korrekte Ergebnis wird erhalten, wenn die folgenden Regeln beachtet werden:

  • Die letzten 3 Tage vor der Analyse sollte die schwangere Frau wie üblich verbringen: essen Sie wie gewohnt (ohne restriktive Diät) und nicht körperlich überfordert;
  • Das letzte Abendessen vor der Studie sollte nicht mehr als 50 g Kohlenhydrate enthalten. Es ist sehr wichtig. Da GTT ausschließlich auf nüchternen Magen nach 8-14 Stunden Fasten eingenommen wird;
  • Während der Analyse ist es verboten zu rauchen, zu essen oder Medikamente zu nehmen. Selbst die geringste Übung (Treppensteigen) ist ausgeschlossen.

So wird die erste Blutentnahme auf leeren Magen durchgeführt. Nach 5 Minuten trinkt der Patient eine Glukoselösung (1,5 EL Wasser mit darin verdünntem Pulver). Eine weitere Blutprobe wird nach 2 Stunden entnommen. Wenn alles in Ordnung ist, beträgt die Glykämie 7,8 Mmol / l. Höhere Raten von 7,9 bis 10,9 Mmol / L weisen auf eine geringe Glukosetoleranz hin.

Werte von 11,0 Mmol / L und mehr weisen auf einen bestehenden Gestationsdiabetes hin. Nur ein Arzt kann aufgrund von Daten aus spezialisierten Studien eine Krankheit diagnostizieren, und die Selbsterkennung einer Krankheit mit Hilfe von Glucometern ist falsch, weil sie nicht genau genug ist.

Schwangerschaftstherapie

In den meisten Fällen (bis zu 70%) wird die Krankheit durch Diät korrigiert. Schwangere Frauen müssen auch in der Lage sein, die Glykämie unabhängig zu kontrollieren.

Die Diät-Therapie in HD basiert auf den folgenden Prinzipien:

  • Die Tagesration ist so geplant, dass sie zu 40% aus Proteinen, zu 40% aus Fetten und zu 20% aus Kohlenhydraten besteht.
  • lernen, fraktional zu essen: 5-7 mal am Tag im Abstand von 3 Stunden;
  • mit Übergewicht sollte berechnet werden und der Kaloriengehalt: nicht mehr als 25 kcal pro kg Gewicht. Wenn eine Frau keine zusätzlichen Pfunde hat - 35 kcal pro kg. Reduzieren Sie den Kaloriengehalt von Lebensmitteln sollte sanft und sanft sein, ohne strenge Maßnahmen;
  • Süßigkeiten und Nüsse mit Samen sind vollständig von der Ernährung ausgeschlossen. Und wenn Sie wirklich süß essen möchten, ersetzen Sie es durch Obst.
  • Essen Sie keine sublimierten Produkte (Nudeln, Brei, Kartoffelpüree);
  • Bevorzugen Sie gekochte und Dampfgerichte;
  • Trinken Sie mehr - 7-8 Gläser Flüssigkeit pro Tag;
  • Empfang von Vitaminkomplexen mit Ihrem Arzt abstimmen, da diese Medikamente Glukose enthalten;
  • Versuchen Sie, die Menge an Fett in der Nahrung zu minimieren, und reduzieren Sie die Proteine ​​auf 1,5 g pro kg. Bereichern Sie Ihre Ernährung mit Gemüse.
Denken Sie daran, dass die zukünftige Mutter aufgrund des Mangels an Nahrungsmittelzucker nicht kategorisch hungern kann.

Wenn die Diät nicht das erwartete Ergebnis hervorbrachte und der Blutzuckerspiegel hoch bleibt oder der Patient einen schlechten Urintest mit normalem Zucker hat, wird die Insulintherapie verordnet.

Die Dosierung und die mögliche nachträgliche Anpassung werden nur von einem Arzt auf der Grundlage des Gewichts der schwangeren Frau und der Schwangerschaftsdauer bestimmt.

Die Injektionen können unabhängig von einem Endokrinologen durchgeführt werden. Normalerweise wird die Dosis in zwei Dosen aufgeteilt: morgens (vor dem Frühstück) und abends (bis zur letzten Mahlzeit).

In keinem Fall bricht die Insulintherapie eine Diät ab, sie bleibt während der gesamten Trächtigkeitsdauer bestehen.

Mögliche Komplikationen

Die Gefahr der Entwicklung verschiedener Defekte im Fötus ist in den frühen Stadien der Schwangerschaft besonders groß.

Der Grund dafür ist, dass das Baby mütterliche Glukose isst und weniger Insulin erhält. Er kann selbst kein Hormon herstellen, weil sich die Bauchspeicheldrüse noch nicht gebildet hat.

Es wird sich erst im zweiten Trimester entwickeln und beginnt mit der Verwendung von Glukose sowohl beim Fötus als auch bei der Mutter. Gleichzeitig entwickelt sich eine Hyperinsulinämie. Ihre Gefahr besteht darin, dass der Atem des zukünftigen Kindes verletzt wird. Ein niedriger Zuckergehalt ist für das Baby nicht weniger gefährlich, es beeinträchtigt den zerebralen Blutfluss und droht die geistige Entwicklung aufzuhalten.

Unbehandelte HD erschwert die Schwangerschaft sehr:

  • die Frau kann Präeklampsie und Polyhydramnion entwickeln;
  • Infektionen der Harnwege können ein Baby infizieren;
  • häufige Fälle von Ketoazidose, die zu einer Vergiftung des gesamten Körpers der Mutter führen;
  • fast alle Organe sind betroffen: Augen, Nieren, Blutgefäße und Herz;
  • Der Fetus gewinnt zu viel an Gewicht (Makrosomie) und die natürliche Geburt wird durch einen Kaiserschnitt ersetzt.
  • Die intrauterine Entwicklung wird gehemmt.
Komplikationen können durch eine gute Kompensation der Huntington-Krankheit vermieden werden, und die Arbeit wird natürlich und zeitnah sein.

Postpartale Beobachtung

Gestationsdiabetes hat eine Besonderheit: Er verschwindet auch nach der Geburt nicht.

Wenn eine schwangere Frau an Huntington gelitten hat, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sie an normalem Diabetes erkrankt, um das 5-fache.

Dies ist ein sehr großes Risiko. Daher wird eine Frau nach der Geburt ständig beobachtet. Nach 1,5 Monaten muss sie also den Kohlenhydratstoffwechsel überprüfen.

Bei positivem Ergebnis wird alle drei Jahre eine weitere Überwachung durchgeführt. Wird jedoch eine Verletzung der Glukosetoleranz festgestellt, wird eine spezielle Diät entwickelt und die Beobachtung auf 1 Mal pro Jahr erhöht.

Alle nachfolgenden Schwangerschaften sollten in diesem Fall geplant werden, da sich Diabetes (häufiger Typ 2) mehrere Jahre nach der Entbindung entwickeln kann. Die körperliche Aktivität sollte erhöht werden.

Neugeborene von Müttern mit HD haben automatisch ein Risiko für die Kindersterblichkeit und werden ständig ärztlich überwacht.

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Über die Symptome von Gestationsdiabetes bei schwangeren Frauen im Video:

Sogar eine schwangere Frau mit Diabetes kann viele gesunde Babys zur Welt bringen. Die Hauptsache ist, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und sofort mit der Therapie zu beginnen.