Wie benutze ich das Medikament Gluconorm Plus?

Gluconorm Plus ist ein hypoglykämischer Multikomponenten-Wirkstoff. Durch das Vorhandensein mehrerer Wirkstoffe in der Zusammensetzung kann ein positives Ergebnis während der Therapie schneller erzielt werden. Der in Betracht gezogene Wirkstoff unterscheidet sich vom gleichnamigen Analogon (Gluconorm) in einer höheren Dosierung. Und beide Medikamente sind in derselben Preiskategorie.

Internationaler, nicht proprietärer Name

Metformin + Glibenclamid.

Gluconorm Plus ist ein hypoglykämischer Multikomponenten-Wirkstoff.

ATX

A10BD02.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Das Medikament ist nur in Pillenform erhältlich. Enthält Wirkstoffe: Glibenclamid und Metforminhydrochlorid. Dosierung in 1 Tablette: 2,5 bzw. 5 mg; 500 mg. Neben dieser Stoffkombination enthält die Zusammensetzung auch Standardhilfskomponenten für diese Freisetzungsform:

  • mikrokristalline Cellulose;
  • Hyprolose;
  • Croscarmellose-Natrium;
  • Magnesiumstearat.

Tabletten sind mit einer speziellen Beschichtung überzogen, die die Freisetzung von Wirkstoffen verringert. Dies reduziert den aggressiven Einfluss auf die Schleimhäute des Magens. Sie können das Produkt in Packungen mit 30 Tabletten kaufen.

Das Medikament ist nur in Pillenform erhältlich. Enthält Wirkstoffe: Glibenclamid und Metforminhydrochlorid.

Pharmakologische Wirkung

Der Arbeitsmechanismus von Gluconorm Plus beruht auf dem kombinierten Einfluss verschiedener Substanzen. Jede Komponente arbeitet nach ihrem eigenen Prinzip, verbessert jedoch gleichzeitig die Wirkung der anderen. Durch den komplexen Effekt werden verschiedene biochemische Prozesse im Körper abgedeckt, was zu einer schnellen Abnahme des Glucosegehalts beiträgt. Metformin bezieht sich also auf Biguanide. Es ist ein hypoglykämischer Agent, der gleichzeitig verschiedene Funktionen ausführt:

  • normalisiert das Verhältnis von Insulin zu Proinsulin und gebundenes Insulin zu freiem, dieser Prozess wird jedoch nicht von Gluconorm aktiviert, sondern ist eine Folge anderer Körperreaktionen, die durch dieses Arzneimittel ausgelöst werden;
  • reduziert die Glukosekonzentration im Blut, die durch die Hemmung der Metforminsynthese verursacht wird, und startet gleichzeitig den Transformationsprozess in den Zellen.

Vor dem Hintergrund der zunehmenden Glukoseaufnahme steigt die Gewebesensitivität gegenüber Insulin an. Gleichzeitig wird der Freisetzungsprozess von freien Fettsäuren verlangsamt. Auch die Oxidation von Fetten ist viel langsamer. Die Menge an Triglyceriden, Lipoproteinen niedriger Dichte, ist ebenfalls reduziert. Dies reduziert die Rate der Bildung von Fettablagerungen, die sich direkt auf das Gewicht einer Person auswirkt. Vor dem Hintergrund der richtigen Ernährung, einer kalorienarmen Ernährung und einer mäßigen körperlichen Anstrengung stoppt die Entwicklung von Fettleibigkeit, was besonders für Diabetiker wichtig ist.

Die indirekte Wirkung des Arzneimittels auf das Verhältnis verschiedener Insulinformen ist auf andere Reaktionen zurückzuführen. Somit hat während der Therapie mit Metformin keine Auswirkung auf den Prozess der Insulinproduktion, da diese Substanz hypoglykämische Eigenschaften aufweist und Pankreaszellen umgeht. Trotz der Tatsache, dass diese Komponente den Metabolismus von Cholesterin verletzt, verringert sich die LDL-Konzentration, während der Therapie der HDL-Gehalt nicht abnimmt. Aufgrund dieser Reaktionen nimmt das Gewicht nicht nur zu, sondern nimmt ab, wenn eine Reihe von Bedingungen erfüllt sind.

Eine weitere Eigenschaft von Metformin ist die Fähigkeit, Blutgerinnsel zu beeinflussen. Daher normalisieren sich die fibrinolytischen Eigenschaften des Blutes im Verlauf der Therapie mit Gluconorm Plus. Infolgedessen werden gebildete Blutgerinnsel zerstört. Dieser Prozess basiert auf der Blockierung des Plasminogenaktivators vom Gewebetyp.

Eine weitere Eigenschaft von Metformin ist die Fähigkeit, Blutgerinnsel zu beeinflussen.

Die zweite aktive Komponente (Glibenclamid) gehört zur Gruppe der Sulfonylharnstoffderivate. Mittel dieser Art sind die wirksamsten aller bestehenden hypoglykämischen Medikamente. Der Wirkmechanismus von Glibenclamid beruht auf seiner Fähigkeit, die Betazellen des Pankreas zu beeinflussen. Bei der Interaktion mit ihren Rezeptoren wird der Kaliumverschluss und die Öffnung der Kalziumkanäle festgestellt.

Das Ergebnis dieser Reaktionen ist die Aktivierung des Insulinfreisetzungsprozesses. Dies ist auf das Eindringen von Kalzium in die Zellen zurückzuführen. In der letzten Phase gibt es eine starke Freisetzung von Insulin in den Blutkreislauf, was zu einer Abnahme des Glucosegehalts beiträgt. Aufgrund des Wirkmechanismus dieser Substanz ist es ratsam, sie nur bei der Behandlung von Patienten mit funktionierenden Betazellen des Pankreas zu verwenden. Ansonsten ist die Wirksamkeit von Glibenclamid reduziert.

Pharmakokinetik

Metformin wird schnell aufgenommen. Die Konzentration im Serum steigt nach 2 Stunden auf den Grenzwert an. Der Nachteil der Substanz ist eine kurze Aktion. Nach 6 Stunden beginnt eine Abnahme der Metforminkonzentration im Plasma, die durch das Ende des Absorptionsprozesses in den Organen des Gastrointestinaltrakts verursacht wird. Die Halbwertszeit der Substanz wird ebenfalls reduziert. Die Dauer variiert zwischen 1,5 und 5 Stunden.

Darüber hinaus bindet Metformin nicht an Plasmaproteine. Diese Substanz sammelt sich in den Geweben der Nieren, der Leber und der Speicheldrüsen an. Die eingeschränkte Nierenfunktion ist der Hauptfaktor, der zur Akkumulation von Metformin im Körper beiträgt, was zu einer Erhöhung der Konzentration dieser Komponente und zu einer Steigerung ihrer Wirksamkeit führt.

Die Beeinträchtigung der Nierenfunktion ist der Hauptfaktor für die Akkumulation von Metformin im Körper, was zu einer Steigerung der Wirksamkeit führt.

Glybenclamid hält länger - 8-12 Stunden. Der Höhepunkt der Effizienz liegt in 1-2 Stunden. Diese Substanz ist vollständig mit Blutproteinen verbunden. Der Prozess der Umwandlung von Glibenclamid findet in der Leber statt, wo 2 Verbindungen gebildet werden, die keine hypoglykämische Aktivität zeigen.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament darf in einigen Fällen zur Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes verwendet werden:

  • Mangel an Ergebnissen bei der zuvor verordneten Behandlung von Fettleibigkeit, falls eines der Medikamente verwendet wurde: Metformin oder Glibenclamid;
  • Ersatztherapie, vorausgesetzt der Blutzuckerspiegel ist stabil und gut kontrolliert.

Gegenanzeigen

Beachten Sie die vielen Einschränkungen, unter denen das betreffende Werkzeug nicht verwendet wird:

  • Intoleranz gegen einen Bestandteil der Zusammensetzung (aktiv und inaktiv);
  • Typ-1-Diabetes;
  • Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels bei Diabetes;
  • das Anfangsstadium der Entwicklung des Komas;
  • Koma;
  • eine signifikante Abnahme des Blutzuckers;
  • verschiedene pathologische Zustände, die zur Störung der Nieren beitragen, können den Ablauf der Flüssigkeitsabgabe, die Infektion, den Schock verlangsamen;
  • alle Krankheiten, die mit Sauerstoffmangel einhergehen, darunter auch Herzinfarkt;
  • Laktatazidose;
  • Eine Reihe von pathologischen Zuständen, die die Grundlage für die Ernennung der Insulintherapie bilden, kann in diesem Fall eine zusätzliche Stimulation dieser Substanz zur Entwicklung von Komplikationen führen.
Typ-1-Diabetes mellitus ist eine der Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels.
Ein Koma ist eine der Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels.
Myokardinfarkt - eine der Kontraindikationen für die Verwendung von Geldern.

Wie ist Glukonorm Plus einzunehmen?

Die Häufigkeit der Pilleneinnahme und die Anzahl der Wirkstoffe wird individuell festgelegt. Die Wahl des Behandlungsschemas wird durch den Zustand des Patienten bei Diabetes mellitus, das Vorhandensein anderer Krankheiten und das Alter beeinflusst. Die Droge wird mit Essen eingenommen.

Mit Diabetes

Beginnen Sie eine Therapie mit minimalen Dosen. Nehmen Sie 1 Tablette pro Tag. Darüber hinaus kann die Konzentration der aktiven Komponenten unterschiedlich sein: 2,5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Allmählich nimmt die Anzahl von Metformin und Glibenclamid zu, jedoch nicht mehr als 5 mg bzw. 500 mg. Die Änderung der Wirkstoffkonzentration wird alle zwei Wochen vorgenommen, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert.

Die maximale tägliche Menge des Medikaments - 4 Tabletten, während die Dosis der aktiven Komponenten in 1 PC: 5 mg und 500 mg. Die Alternative ist 6 Tabletten, aber die Menge an Glibenclamid und Metformin beträgt jeweils 2,5 mg, 500 mg. Diese Dosen des Arzneimittels werden in mehrere Dosen (2 oder 3) aufgeteilt, es hängt alles von der Anzahl der Tabletten ab. Die Ausnahme ist, wenn eine Pille pro Tag verschrieben wird.

Nebenwirkungen von Gluconorm Plus

Vor dem Hintergrund einer Senkung des Blutzuckerspiegels besteht die Gefahr einer Verschlechterung des Sehvermögens.

Gastrointestinaltrakt

Erbrechen, begleitet von Übelkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Metallgeschmack. Selten bemerkt das Auftreten von Symptomen von Gelbsucht, Hepatitis, erhöht die Aktivität von Lebertransaminasen. Dies ist eine Folge einer Veränderung der Leberfunktion.

Erbrechen, begleitet von Übelkeit - eine der Nebenwirkungen des Medikaments.

Hämatopoese

Eine Reihe von Erkrankungen, begleitet von Veränderungen in der Zusammensetzung und den Eigenschaften des Blutes: Thrombozytopenie, Leukopenie, Anämie usw.

Zentralnervensystem

Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, allgemeine Schwäche, Empfindlichkeitsstörung (selten).

Kohlenhydratstoffwechsel

Hypoglykämie, deren Symptome Aggression, Verwirrung, Depression, verschwommenes Sehen, Zittern, Schwäche usw. sind.

Stoffwechsel

Laktatazidose

Auf der Haut

Symptome einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.

Allergien

Urtikaria Die Hauptsymptome: Hautausschlag, Juckreiz, Erhöhung der Körpertemperatur. Das Erythem entwickelt sich.

Das Medikament kann eine Allergie in Form von Juckreiz und Hautausschlag hervorrufen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu bedienen

Da das Medikament eine Augenverletzung hervorruft und manchmal zur Entstehung von Hypoglykämie beiträgt, wird empfohlen, während der Therapie mit Gluconorm Plus beim Autofahren Vorsicht walten zu lassen.

Besondere Anweisungen

Das Instrument wird bei ausgeprägten Erkrankungen der Schilddrüse, der Hypophyse, mit Fieber und Nebenniereninsuffizienz mit Vorsicht verschrieben.

Während der Behandlung wird empfohlen, den Blutzuckerspiegel (auf leeren Magen und nach den Mahlzeiten) ständig zu überwachen.

Sie müssen den Arzt über die Entwicklung von Harnwegsinfektionen informieren. Dies kann eine Änderung des Behandlungsplans erforderlich machen.

Vor dem Hintergrund von Leber- und Nierenerkrankungen steigt die Konzentration von Metformin im Blut an, was auf die Verlangsamung des Ausscheidungsprozesses dieser Substanz zurückzuführen ist. Infolgedessen entwickelt sich eine Laktatazidose.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nicht zugewiesen

Termin Gluconorm Plus Kinder

Nicht verwendet, nur Erwachsenentherapie ist akzeptabel.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Kindern verwendet.

Verwenden Sie im Alter

Das Medikament wird mit Vorsicht eingenommen, insbesondere wenn der Patient übermäßige Bewegung erlebt. In diesem Fall steigt das Risiko einer Laktatazidose.

Verwendung bei Verletzung der Nierenfunktion

Verschreiben Sie kein Mittel gegen schwere Verletzungen dieses Organs. Die Kontrolle der Kreatinin-Clearance ist erforderlich. Mit seiner erheblichen Reduktion wird der Behandlungsverlauf unterbrochen.

Verwenden Sie bei Verletzung der Leber

Das Medikament ist bei Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Gluconorm Plus Überdosierung

Dieses Mittel ist gefährlich, wenn es gegen den Behandlungsplan verstoßen wird. Gleichzeitig entwickelt sich eine Hypoglykämie, da die Prozesse der Insulinfreisetzung aktiviert werden. Gleichzeitig werden die Glykoneogenese und die Glukoseverwertung stärker gehemmt. Daher führt die Erhöhung der Dosis von Gluconorm Plus zu Komplikationen.

Die Therapie beinhaltet die Normalisierung der Ernährung. Der Patient muss eine Dosis Kohlenhydrate in irgendeiner Form einnehmen. Wenn sich ein schwerer pathologischer Zustand entwickelt, der mit einem Koma einhergeht, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt: intravenöse Dextroselösung wird injiziert.

Wenn die Dosis von Gluconorm Plus ansteigt, kann sich eine Laktatazidose entwickeln. Dieser pathologische Zustand erfordert eine Behandlung in einem Krankenhaus. Darüber hinaus werden Laktat und Metformin durch Hämodialyse wirksam aus dem Körper ausgeschieden. Diese Methode ist nicht für die Entfernung von Glibenclamid geeignet, da diese Substanz vollständig mit Blutproteinen assoziiert ist.

Das Medikament ist bei Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Einnahme von Gluconorm Plus und Miconazol trägt zur Entwicklung einer Hypoglykämie bei.

Jodhaltige Mittel werden nicht zusammen mit dem fraglichen Medikament verwendet. Dies sollte bei Umfragen berücksichtigt werden, die die Verwendung von Kontrastmittel mit jodhaltigen Substanzen erfordern.

Phenylbutazon verstärkt die Wirkung des in Betracht gezogenen Mittels - trägt zu einer stärkeren Abnahme des Glukosespiegels bei.

Bezontan bewirkt eine Erhöhung der toxischen Wirkungen auf die Leber.

Eine Reihe von Medikamenten und Substanzen, die die Einhaltung von Vorsicht erfordern:

  • Chlorpromazin;
  • GKS;
  • Beta-Adrenomimetika und Adrenoblocker;
  • Diuretika;
  • Danazol;
  • Mittel zum Niederdrücken der ACE.

Kompatibilität mit Alkohol

Alkoholhaltige Getränke werden nicht mit Gluconorm Plus kombiniert.

Analoge

Effektive Ersatzstoffe:

  • Glibomet;
  • Janumet;
  • Metglib;
  • Glucophage und andere
Metformin interessante Fakten

Apothekenurlaubsbedingungen

Das Medikament ist ein Rezept.

Kann ich ohne Rezept kaufen?

Nein.

Preis für Gluconorm Plus

Durchschnittliche Kosten: 160-180 Rubel.

Lagerungsbedingungen für Arzneimittel

Empfohlene Temperatur: bis + 25 ° C

Verfallsdatum

Die Eigenschaften des Arzneimittels werden ab dem Ausstellungsdatum 2 Jahre lang aufbewahrt.

Hersteller

JSC Pharmstandard-Tomskhimpharm, Russland.

Bei älteren Menschen wird das Medikament mit Vorsicht genommen, insbesondere wenn der Patient übermäßige Bewegung erlebt.

Bewertungen von Gluconorm Plus

Ärzte

Valiev A. A., Endokrinologe, 45 Jahre, Wladiwostok

Ein wirksames Mittel. Das gewünschte Therapieergebnis kann fast sofort erzielt werden, jedoch sind solche Indikatoren mit dem Risiko von Komplikationen verbunden. Eine schnelle Abnahme des Blutzuckerspiegels führt zu Hypoglykämie, so dass das Medikament nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden kann.

Shuvalov EG, Therapeutin, 39 Jahre, Pskov

Dieses Tool funktioniert hervorragend. Nur Sie können es mit Typ-2-Diabetes einnehmen. Ich bemerke eine Vielzahl von Nebenwirkungen, Kontraindikationen. Ich halte es für einen Vorteil eines erschwinglichen Preises, was wichtig ist, da Patienten diese Pillen häufig einnehmen müssen.

Von Patienten

Veronica, 28 Jahre, Yaroslavl

Ich habe kürzlich Diabetes mellitus. Wenn Sie lernen, mit ihm zu leben, benötigen Sie eine Diät und regelmäßige Überwachung der Glukose. Dieses Medikament wurde ebenfalls eingenommen, es hilft schnell, und dies ist ein Plus, da meine größte Angst vor dem Hintergrund eines Rückgangs der Glukosespiegelung das Koma ist.

Anna, 44 Jahre, Samara

Die Droge passte nicht. Ruft Nebenwirkungen hervor. Kopfschmerzen, Übelkeit, verschwommenes Sehen - all diese Anzeichen, die ich selbst erlebt habe. Der Arzt glaubte zunächst, dass es sich um eine Dosierung handelte, aber selbst das harmloseste Behandlungsschema beseitigte das Problem nicht.

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