Hyperglykämie: Ursachen und Symptome

In den meisten Fällen ist Hyperglykämie eine Manifestation der Dekompensation von Diabetes mellitus. Ein plötzlicher Anstieg des Blutzuckerspiegels kann zu einem paroxysmalen Zustand führen, in dem eine Person eine Notfallversorgung benötigt.
Hyperglykämie
ist ein klinisches Symptom, das einen pathologischen Anstieg des Blutzuckerspiegels im Plasma bedeutet.

Ursachen von Hyperglykämie

Die direkte Ursache für Hyperglykämie ist die übermäßige Glukoseaufnahme im Blutplasma. Bei Menschen mit Diabetes werden chronisch erhöhte Zuckerspiegel beobachtet. Tatsächlich ist dieser Indikator das Hauptmerkmal der Krankheit.

Bei einem gesunden Menschen ist eine Hyperglykämie ohne erkennbare äußere Ursachen häufig ein Symptom für Stoffwechselstörungen und deutet entweder auf eine versteckte Entwicklung des Diabetes mellitus oder auf eine Prädisposition für diese Pathologie hin.

Akuter Anstieg des Zuckerspiegels bei Diabetikern wird verursacht Insulinmangel - Bauchspeicheldrüsenhormon. Insulin verlangsamt (hemmt) die Bewegungsvorgänge von Glukoseverbindungen durch die Zellmembranen, und daher steigt der Gehalt an freiem Zucker im Blut.

Bei Typ-1-Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse kein Insulin in der erforderlichen Menge; Bei Diabetes des zweiten Typs kann Insulin ausreichend sein, aber eine abnormale Reaktion des Körpers auf das Hormon ist vorhanden - Resistenz gegen sein Vorhandensein. Beide Diabetes führen zu einer Erhöhung der Anzahl der Glukosemoleküle im Blut und verursachen charakteristische Symptome.

Andere Gründe für den fraglichen Staat können die folgenden Faktoren sein:

  • Machtfehler
  • Stresszustände
  • Infektiöse Läsionen des Körpers
  • Folgen eines schweren Schlaganfalls oder Herzinfarkts
  • Nebenwirkungen von Medikamenten
Essen von Lebensmitteln, die reich an einfachen (sogenannten "schnellen") Kohlenhydraten sind, oder einfach übermäßiges Essen (übermäßige Kalorien) - beispielsweise aufgrund von Bulimia nervosa.
- kurzfristig und dauerhaft. Psychischer oder emotionaler Stress beeinflusst die hormonelle Regulation. Selbst wenn Sie vernünftig essen, jedoch unter chronischem Stress leiden, kann dies von hyperglykämischen Symptomen begleitet sein.
Bakterielle, virale oder sogar helminthische Infektionen können ein hormonelles Ungleichgewicht verursachen und Änderungen im Blut verursachen
Bei Menschen, die in der jüngsten Vergangenheit einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt erlitten haben, kann es zu akuten Hyperglykämie-Episoden kommen, die in keinem Zusammenhang mit Diabetes stehen.
Manchmal ist ein erhöhter Blutzuckerspiegel vorübergehend, wenn einige potente Medikamente eingenommen werden - beispielsweise Rituximab, das im Verlauf einer Chemotherapie bei der Behandlung maligner Tumore eingesetzt wird.

Symptome

Ärzte unterscheiden mehrere Schweregrade der Hyperglykämie:

  • Licht (Zuckergehalt - 6-8 mmol / l);
  • Medium (8-11 mmol / l);
  • Schwer (über 11 mmol / l);
  • Precomatose-Zustand (über 16 mmol / l);
  • Hyperosmolares Koma (über 55 mmol / l): eine Bedingung, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordert und zum Tod führt.
Normalerweise liegt der Zuckerindex im Bereich von 3 bis 5 mmol / Liter. Bei einem gesunden Menschen steigt der Gehalt an Glukoseverbindungen 1-2 Stunden nach dem Essen um 1-3 mmol / l an, wonach er allmählich wieder normal wird. Indikatoren oberhalb dieses Wertes weisen auf pathologische Prozesse im Körper hin.
Mit Diabetes zu Beginn der Krankheit steigt der Zuckerspiegel nach dem Essen leicht an, erholt sich jedoch lange Zeit nicht. Dies verursacht keine besonderen Störungen des Wohlbefindens, außer dass die Ermüdung erhöht und die Leistung verringert wird.

Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Symptome zu. Störungen treten in nahezu allen Körpersystemen auf. Anzeichen für eine Hyperglykämie sind:

  • Übermäßiger Durst (Polydipsie);
  • Vermehrtes Wasserlassen (Polyurie);
  • Gewichtsverlust vor dem Hintergrund normaler Ernährung;
  • Ständige Müdigkeit;
  • Verschwommenes Sehen;
  • Übelkeit;
  • Trockener Mund;
  • Trockene Haut (manchmal juckende Haut);
  • Reduzierte Hautregeneration (schlechte Heilung von Kratzern, unscharfe Abschürfungen);
  • Infektionskrankheiten, die einer Standardbehandlung schlecht zugänglich sind (Mittelohrentzündung, vaginale Candidiasis und andere);
  • Seltenes Atmen, Atemnot (Kussmaul);
  • Schläfrigkeit;
  • Hörbehinderung;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Bewusstseinsstörungen;
  • Druckabfall;
  • Dehydratisierung aufgrund von Glykosurie;
  • Ketoazidose (Säure-Base-Ungleichgewicht im Körper, was zu einem komatösen Zustand führt).

Bei Patienten mit chronisch niedrigem Diabetes können die Symptome über mehrere Jahre zunehmen. Mit der richtigen Insulinkontrolle vermeiden die Patienten im Laufe ihres Lebens extreme Manifestationen von Hyperglykämie, aber dazu sollte man sich strikt an die Diät und die Empfehlungen von Ärzten halten sowie ein individuelles Glucometer verwenden. Mit diesem Gerät können Patienten jederzeit den Zuckerspiegel im Plasma zu Hause bestimmen.

Erste Hilfe bei akutem Anfall von Hyperglykämie

  1. Beim ersten Anzeichen einer schweren Hyperglykämie bei Insulin-abhängigen Personen sollte ein Hormon durch Injektion in den Körper injiziert werden. Es ist ratsam, den Zuckerspiegel vorab zu messen. Insulininjektionen sollten alle 2 Stunden verabreicht werden, bis sich der Blutzuckerspiegel wieder normalisiert. In einigen Fällen kann eine Magenspülung mit warmem Wasser und einer geringen Dosis Soda erforderlich sein.
  2. Wenn keine Besserung beobachtet wird, sollten Sie einen Krankenwagen rufen oder den Patienten unabhängig in die Klinik bringen. Eine weitere Erhöhung des Glukosespiegels kann zu Azidose und Depression der Atmungsfunktion führen. Die medizinische Versorgung hängt vom Zustand des Patienten ab: Die gebräuchlichste Option ist eine Infusionspipette.
  3. Wenn Hyperglykämie bei Menschen auftritt, bei denen kein Diabetes mellitus diagnostiziert wird, und auf Ursachen zurückzuführen ist, die nicht auf Insulinmangel zurückzuführen sind, können die Symptome beseitigt werden. Zunächst sollten Sie den erhöhten Säuregehalt des Körpers neutralisieren. Dies wird helfen: Mineralwasser ohne Gas, eine Lösung von Backpulver, Obst, Abkochungen von Kräutern. Wenn der Patient übermäßig trocken ist, muss die Haut mit einem feuchten Tuch abgerieben werden.

Behandlungsmethoden

Die Therapie für diesen Zustand ist die Beseitigung der Symptome und der Hauptursache. Wenn es sich um Diabetes mellitus handelt, sollte eine angemessene Behandlung dieser Krankheit durchgeführt werden (was an sich schon ein langer und oft lebenslanger Prozess ist).

Im Verlauf der Therapie wird eine regelmäßige Messung des Blutzuckerspiegels erforderlich sein. Der Express-Test sollte mit leerem Magen und mehrmals täglich durchgeführt werden. Werden kritische Indikatoren mehrmals hintereinander beobachtet, sind ärztliche Beratung und Korrektur der Insulindosen erforderlich.

Eine der effektivsten Möglichkeiten, die Leistung von Zucker zu beeinflussen - Diätnahrung. Die Kontrolle des Kaloriengehalts von Lebensmitteln und die Berücksichtigung der im Körper aufgenommenen Kohlenhydratmenge tragen dazu bei, den Blutzuckerspiegel zu senken.

Um die Menge der von Ärzten konsumierten Kohlenhydrate zu messen, wurde ein solches eingeführt "Broteinheit" - Das sind 15 Gramm Kohlenhydrate. Die Broteinheit entspricht einer kleinen Brotscheibe mit einem Gewicht von 30 g oder 100 g Haferflocken. Bei Diabetikern sollte die Anzahl der Broteinheiten 25 pro Tag nicht überschreiten. Die meiste tägliche Einnahme sollte morgens und nachmittags eingenommen werden.

Gleichzeitig sollte die Protein- und Fettmenge den Bedürfnissen des Körpers entsprechen - und nicht mehr. Die beste Diätoption für Diabetiker zu schaffen, wird qualifizierten Ernährungswissenschaftlern dabei helfen, die Gewichte der Patienten und ihre Energiekosten zu berücksichtigen.
Reduziert auch die Konzentration von Zucker:

  • Reichliches Getränk (sauberes Wasser ist am besten geeignet);
  • Körperliche Aktivität (Gymnastik).

Die Beseitigung von Hyperglykämie, die mit dem Vorhandensein von Infektionserregern einhergeht, liegt in der Antibiotika- oder Antivirusbehandlung. Abnormale Zuckerspiegel, die durch Stress und nervöse Störungen verursacht werden, normalisieren sich von selbst, sobald der psychoemotionale Zustand stabil wird.

Prävention

Eine Maßnahme zur Verhinderung von Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes besteht in der Kontrolle des Kohlenhydratverbrauchs und der ständigen Messung von Zucker. Prävention dieser Bedingung bei Menschen ohne Diabetes ist eine ausgewogene Ernährung, Sport, rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten. Menschen, die einen Schlaganfall (Herzinfarkt) erlitten haben, sollten sich strikt an die medizinischen Empfehlungen zur Korrektur des Lebensstils halten.