Drug Avandamet: Gebrauchsanweisung

Avandamet - das kombinierte Medikament mit hypoglykämischer Wirkung.

Internationaler, nicht proprietärer Name

Metformin in Kombination mit Rosiglitazon.

Avandamet - das kombinierte Medikament mit hypoglykämischer Wirkung.

ATX

ATC bedeutet - A10BD03.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Das Medikament ist in Tablettenform erhältlich. Die Tabletten enthalten 2 Wirkstoffe - Metformin und Rosiglitazon. Das erste in Form von Hydrochlorid, das zweite Maleat.

Die Menge an Metformin in einer Tablette beträgt 500 mg. Der Gehalt an Rosiglitazon beträgt 1 mg.

Das Medikament ist in Kartonpackungen erhältlich, die jeweils 1, 2, 4 oder 8 Blister enthalten. Jedes enthält 14 Filmtabletten.

Zum Verkauf steht Avandamet, das 2 mg Rosiglitazon enthält.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament gehört zu den oralen Zuckerreduktionsmitteln des kombinierten Typs. Es kombiniert 2 Wirkstoffe, deren Wirkung eine optimale Kontrolle des Zuckerspiegels bei Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes ermöglicht.

Rosiglitazon gehört zur Thiazolidindiongruppe, Metformin ist eine Substanz aus der Biguanidgruppe. Sie ergänzen sich und wirken gleichzeitig auf die Zellen des peripheren Gewebes und die Glukoneogenese in der Leber.

Wenn Rosiglitazon verwendet wird, wird das Wachstum von Pankreaszellen bemerkt.

Rosiglitazon erhöht die Empfindlichkeit der peripheren Gewebe gegenüber Insulinwirkung. Aufgrund dessen wird es möglich, den überschüssigen Zucker im Blutstrom zu verwenden.

Die Substanz wirkt auf eine der Hauptpathogenese des insulinabhängigen Diabetes mellitus. Die Insulinresistenz des Gewebes erlaubt es dem Hormon nicht, den Zuckerspiegel angemessen zu regulieren. Unter dem Einfluss von Rosiglitazon nimmt der Gehalt an Insulin, Zuckern und Fettsäuren im Blut ab.

Wenn es verwendet wird, kommt es zu einer Proliferation von Pankreaszellen, die für die Insulinsynthese verantwortlich sind. Es verhindert auch das Auftreten von Zielorgankomplikationen. Die Substanz hat keinen Einfluss auf die Insulinfreisetzungsrate aus den Zellen und führt nicht zu einer anormalen Abnahme des Blutzuckerspiegels.

Studien haben einen Rückgang des Insulinspiegels und seiner Vorgänger im Blutkreislauf festgestellt. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Verbindungen das Herz-Kreislauf-System in großen Mengen nachteilig beeinflussen.

Metformin reduziert die Aktivität der Glucosesynthese in den Leberzellen. Unter seinem Einfluss werden sowohl die basale Glukosekonzentration als auch der Spiegel nach dem Essen normalisiert. Die Substanz aktiviert die Insulinproduktion der Zellen der Langerhans-Inseln nicht.

Neben der Hemmung der Glukoneogenese in der Leber erhöht der Wirkstoff die Empfindlichkeit des peripheren Gewebes für Insulin, beschleunigt die Verwendung von freiem Zucker und verlangsamt die Aufnahme von Glukose durch die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts.

Metformin reduziert die Aktivität der Glucosesynthese in den Leberzellen.

Metformin fördert die Beschleunigung der Glykogenproduktion in Zellen. Es aktiviert die Transportkanäle der Glukose, die sich auf den Zellmembranen befinden. Es reguliert den Stoffwechsel von Fettsäuren und reduziert die Menge an Cholesterin und anderen schädlichen Lipiden.

Die Kombination von Rosiglitazon und Metformin hilft, eine optimale Wirksamkeit der Behandlung zu erreichen. Substanzen wirken sich auf alle Teile der Pathogenese des Insulin-abhängigen Diabetes mellitus aus und bieten somit die beste Kontrolle des Glukosespiegels.

Pharmakokinetik

Die Einnahme des Medikaments zu den Mahlzeiten verringert die maximal wirksame Konzentration beider Wirkstoffe. Ihre Halbwertszeit nimmt ebenfalls zu.

Bei oraler Einnahme wird Rosiglitazon von der Darmschleimhaut aktiv aufgenommen. Der Säuregehalt des Magens beeinflusst den Resorptionsgrad nicht. Die Bioverfügbarkeit beträgt fast 100%. Die Substanz ist fast vollständig an Transportpeptide gebunden. Nicht kumuliert Die maximale wirksame Konzentration wird 60 Minuten nach der Einnahme im Blutstrom beobachtet.

Konzentrationsänderungen einer Substanz in Abhängigkeit von der Nahrungsaufnahme haben keine große klinische Bedeutung. Diese Tatsache ermöglicht es Ihnen, das Werkzeug unabhängig von den Mahlzeiten zu verwenden.

Rosiglitazon unterliegt metabolischen Umwandlungen unter dem Einfluss von Leberenzymen. Das wichtigste Isoenzym, das für die chemische Umwandlung einer Substanz verantwortlich ist, ist CYP2C8. Die resultierenden Metaboliten sind nicht aktiv.

Der Säuregehalt des Magens beeinflusst den Resorptionsgrad nicht.

Die Halbwertzeit der Komponente beträgt bei normaler Nierenfunktion bis zu 130 Stunden. 75% der eingenommenen Dosis werden mit dem Urin ausgeschieden, etwa 25% verlassen den Körper in der Zusammensetzung des Stuhls. Die Ausscheidung erfolgt in Form inaktiver Metaboliten, so dass eine lange Halbwertszeit nicht zu erhöhten Nebenwirkungen infolge der Kumulierung führt.

Die maximal wirksame Konzentration von Metformin wird 2-3 Stunden nach Einnahme der Pille im Plasma beobachtet. Die Bioverfügbarkeit dieser Substanz liegt nicht über 60%. Bis zu 1/3 der Dosis wird unverändert durch den Darm ausgeschieden. Der Wirkstoff ist praktisch nicht mit Transportpeptiden verbunden. Es kann in die roten Blutkörperchen eindringen.

Pharmakokinetische Eigenschaften von Metformin verändern sich unter dem Einfluss von Nahrungsmitteln. Die klinische Bedeutung dieser Veränderungen ist nicht vollständig verstanden.

Die Ausscheidung des Wirkstoffs erfolgt in seiner ursprünglichen Form. Die Halbwertszeit beträgt 6-7 Stunden. Von den Nieren ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird zur Behandlung des insulinabhängigen Diabetes mellitus sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit anderen hypoglykämischen Medikamenten verschrieben.

Das Medikament wird zur Behandlung von Insulin-abhängigem Diabetes mellitus verschrieben.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen für die Verwendung von Avandamet sind:

  • individuelle Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder andere Substanzen, aus denen sich die Zusammensetzung zusammensetzt;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Atemstillstand;
  • Schockbedingungen;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Ketoazidose;
  • Precoma;
  • Nierenversagen bei einer Kreatinin-Clearance unter 70 ml / min;
  • Dehydratation mit der Möglichkeit der Entwicklung eines akuten Nierenversagens;
  • die Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln;
  • gleichzeitige Insulintherapie.

Mit sorgfalt

Das Tool wird mit Vorsicht zusammen mit Diuretika und Beta-Adrenomimetika verwendet. Solche Kombinationen können zur Entwicklung von Hyperglykämie führen. Dies kann durch eine häufigere Überwachung des Blutzuckerspiegels vermieden werden.

Eine Kontraindikation für die Anwendung von Avandamet ist Nierenversagen.
Chronische Insuffizienz der Herzfunktion ist eine Kontraindikation für die Anwendung von Avandamet.
Prekoma gilt als Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels.
Patienten, die Alkohol missbrauchen, dürfen Avandamet nicht nehmen.

Wie ist Avandamet einzunehmen?

Mit Diabetes

Es ist ratsam, das Werkzeug während oder nach dem Essen zu sich zu nehmen. Dies verringert das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt. Die Dosierung wird individuell ausgewählt.

Avandamet wird verschrieben, wenn Diät und Bewegung keine ausreichende Kontrolle des Blutzuckerspiegels ermöglichen.

Die anfängliche Tagesdosis beträgt 4 mg Rosiglitazon und 1000 mg Metformin. Später kann es an die Effizienz angepasst werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 mg / 2000 mg.

Es wird empfohlen, die Dosierung langsam zu erhöhen, damit sich der Körper an das Medikament anpassen kann. Es ist zu erwarten, dass sich die therapeutische Wirkung mindestens 2 Wochen nach der Dosisanpassung ändert.

Nebenwirkungen Avandameta

Seitens des Sehorgans

Schwellungen der Makula können beobachtet werden.

Muskuloskelettales und Bindegewebe

Das Medikament kann von einer erhöhten Sprödigkeit der Knochen und Schmerzen in den Muskeln begleitet sein.

Kopfschmerzen - eine Nebenwirkung der Droge.
Avandamet kann Stuhlprobleme verursachen.
Avandamet kann Schwindel verursachen.
Das Medikament kann Muskelschmerzen verursachen.

Gastrointestinaltrakt

Diese Nebenwirkungen können auftreten:

  • Verletzung des Stuhls;
  • erhöhte Aktivität der Leberenzyme.

Hämatopoese

Kann erscheinen:

  • Anämie;
  • reduzierte Thrombozytenzahl;
  • Abnahme der Anzahl der Granulozyten;
  • Leukopenie.

Zentralnervensystem

Die folgenden unerwünschten Reaktionen können auftreten:

  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen

Da das Herzkreislaufsystem

Diese Nebenwirkungen können auftreten:

  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Myokardischämie.
Das Lungenödem ist eine Nebenwirkung des Medikaments Avandamet.
Das Medikament Avandamet kann einen Hautausschlag verursachen. Juckreiz
Avandamet kann eine myokardiale Ischämie verursachen.

Allergien

Anaphylaktische Reaktionen, Angioödem, Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Lungenödem können auftreten.

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu bedienen

Avandamet hat keinen Einfluss auf die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Reaktionsgeschwindigkeit. Es gibt also keinen Grund, die Kontrolle über Mechanismen oder das Autofahren zu verweigern.

Besondere Anweisungen

Verwenden Sie im Alter

Bei der Ernennung von Agenten für ältere Menschen ist die Möglichkeit einer Einschränkung der Nierenfunktion zu berücksichtigen. Es sollte während der Therapie überwacht werden. Die Dosierung sollte auch an die Nieren-Kreatinin-Clearance angepasst werden. Dadurch werden unerwünschte Auswirkungen vermieden.

Termin für Kinder

Daten zur Verwendung von Avandamet zur Behandlung von Patienten in dieser Kategorie reichen für einen sicheren Zweck nicht aus. Es wird empfohlen, einen geeigneten Ersatz für das Produkt zu finden.

Daten zur Anwendung von Avandamet zur Behandlung von Kindern reichen nicht für eine sichere Verschreibung aus.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Daten, dass das Medikament die Plazentaschranke durchdringen kann, erlauben es nicht, es frei während der Schwangerschaft Frauen zuzuordnen. Insulin wird für diese Kategorie von Patienten am häufigsten verschrieben und ersetzt Hypoglykämika für eine Weile.

Beim Stillen empfiehlt Avandameta den Termin nicht. Ein ausreichender Ersatz kann die Insulintherapie sein. Wenn für eine stillende Frau eine Therapie mit diesem Arzneimittel erforderlich ist, ist es wünschenswert, das Kind einer künstlichen Ernährung zu unterziehen.

Verwenden Sie bei Verletzung der Leber

Eine leichte Abnahme der Leberfunktion erfordert keine Korrektur der Dosierung des Arzneimittels. Bei schwererer Funktionsstörung des Hepatobiliary-Trakts wird empfohlen, die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen. Dies hilft, eine Laktatazidose zu vermeiden. Sie können ein anderes Mittel zur Kontrolle der Glykämie auswählen.

Verwendung bei Verletzung der Nierenfunktion

Schwere Nierenfunktionsstörungen erfordern eine ständige Überwachung des Zustands des Patienten durch den Arzt. Vor der Ernennung von Avandamet müssen alle Risikofaktoren berücksichtigt werden. Wenn Überwachungsdaten auf eine Laktatazidose hindeuten, sollte die Therapie abgebrochen und der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Wenn die Serumkreatininkonzentration 135 μmol / l (Männer) und 110 μmol / l (Frauen) überschreitet, sollten Sie den Zweck des Arzneimittels aufgeben.

Überdosis Avandameta

Überdosierung bedeutet, begleitet von der Entwicklung einer Laktatazidose aufgrund der pharmakologischen Aktivität von Metformin. Diese Pathologie erfordert eine stationäre Behandlung des Patienten mit einer Notfallversorgung.

Laktat und der Wirkstoff werden durch Hämodialyse ausgeschieden. Es ist notwendig, den Patienten symptomatisch zu behandeln, da Rosiglitazon aufgrund seines hohen Bindungsgrades an Transportpeptide im Körper verbleibt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Avandamet - das kombinierte Medikament, Daten zu seiner Wechselwirkung fehlen. Getrennte Forschungswirkstoffwechselwirkung von Wirkstoffen.

Besondere Vorsicht ist bei gleichzeitiger Anwendung von Mitteln mit Glukokortikoiden geboten.

Bei der Anwendung des Mittels mit Glukokortikoiden, Diuretika und Beta2-Agonisten ist besondere Vorsicht geboten. Solche Kombinationen können zu einer Erhöhung des Zuckerspiegels im Blutserum führen.

Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit Nitraten wird nicht empfohlen. Dies kann die Symptome einer myokardialen Ischämie verschlimmern.

Sulfonylharnstoff-Kombinationen können eine pathologische Abnahme des Plasmazuckers verursachen. In solchen Fällen wird eine sorgfältige Überwachung der Blutzuckerkonzentration empfohlen.

Kompatibilität mit Alkohol

Alkoholkonsum während der Avandamet-Behandlung erhöht das Risiko einer Laktatazidose. Dieser pathologische Zustand ist eine schwere Verletzung der Homöostase, die zu Koma führen kann.

Alkoholische Getränke in Kombination mit diesem Gerät erhöhen auch das Risiko anderer Nebenwirkungen, die für dieses Arzneimittel charakteristisch sind.

Analoge

Analoga dieses Medikaments sind:

  • Glucophage;
  • Glucovance;
  • Subetta
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Diabetes, Metformin, Diabetes Vision | Dr. Myasnikov
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Apothekenurlaubsbedingungen

Verschreibungspflichtiges Medikament

Preis

Abhängig vom Ort des Kaufs.

Lagerungsbedingungen für Arzneimittel

Muss bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden

Verfallsdatum

Das Tool kann innerhalb von 3 Jahren ab dem Ausstellungsdatum verwendet werden. Eine weitere Verwendung wird nicht empfohlen.

Hersteller

Das Medikament wird von Glaxo Wellcom SA, Spanien, hergestellt.

Glucophage gilt als Analogon von Avandameta.
Ein Analogon von Avandamet kann als Subetta-Medikament angesehen werden.
Glucovans ist ein Analogon der Droge Avandamet.

Bewertungen

Gennady Bulkin, Endokrinologe, Ekaterinburg

Dieses Medikament ist kein einfaches Placebo, sondern ein wirksames Mittel zur Bekämpfung des insulinabhängigen Diabetes mellitus. Die Kombination von 2 Wirkstoffen ermöglicht eine effektivere Blutzuckerkontrolle. Das Werkzeug wirkt auf Pankreasgewebe und auf Zellen peripherer Organe ein. Dies führt zu einer erhöhten Insulinsensitivität.

Ich empfehle dieses Medikament an Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2, die mit Hilfe einer Diät-Therapie, Sport und anderen Medikamenten keinen normalen Blutzuckerspiegel aufrechterhalten können. Das Werkzeug ist stark, daher muss während der Therapie Vorsicht geboten werden.

Alisa Chekhova, Endokrinologin, Moskau

Avandamet ist eines der wirksamsten Medikamente zur Blutzuckerkontrolle. Oft verschreibe ich es schweren Patienten. Die Kombination der aktiven Komponenten ermöglicht eine Verbesserung in den hoffnungslosesten Fällen.

Es gibt Nachteile. Die Behandlung erfordert eine wachsame Überwachung durch den Arzt. Durch die richtige Dosierung und kontinuierliche Überwachung des Blutzuckerspiegels werden Nebenwirkungen vermieden.

Leonid, 32 Jahre, St. Petersburg

Akzeptieren Sie Avandamet mehr als ein Jahr. Vorher habe ich viele Mittel ausprobiert, aber alle haben aufgehört zu handeln. Diabetes ist eine gefährliche Krankheit, die, wenn sie nicht behandelt wird, den gesamten Körper betrifft.

Um die Gesundheit zu erhalten, ging ich zu einem erfahrenen Endokrinologen. Der Preis für einen Happen, aber ich bekam, was ich suchte. Der Arzt hat dieses Mittel verschrieben. Nach einer Woche sank der Blutzuckerspiegel. Einen Monat später begann er auf normalem Niveau zu bleiben. Dem Arzt und Avandameta dankbar, dass er mich wieder in mein normales Leben zurückversetzt hat.

Victoria, 45, Moskau

Der Arzt warnte, dass dieses Instrument eine starke Wirkung hat. Ich würde es nicht akzeptieren, wenn ich wüsste, was mir während der Behandlung begegnen würde. Irgendwann in 2 Wochen, nachdem ich mit der Einnahme von Avandame begonnen hatte, traten unerwünschte Reaktionen auf. Begann, Übelkeit, Verstopfung zu stören. Schwindelig, sich schlechter fühlen. Ich musste zum Arzt gehen. Er fand einen Ersatz, nach dem alle Nebenwirkungen verschwanden.

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